明明沒有撞傷或扭傷，但半夜睡覺時，腳趾關節卻突然像被火燒般劇痛？又或者在大魚大肉、幾杯啤酒下肚後，隔天起床發現腳踝又紅又腫，連穿鞋落地都成問題？這可能不是普通關節痛，而是身體發出的強烈警號——尿酸過高！當體內尿酸無法正常排出，並積聚在關節內，就會引發紅腫熱痛！本文將為你詳細拆解尿酸過高症狀，並提供簡單的自我檢測表，助你及早識別問題。
尿酸過高有什麼症狀？拆解身體發出的5大警號
很多人誤以為尿酸高就只是「關節痛」，其實它發作時有獨特的特徵，可以留意以下 5 大尿酸症狀：
1. 突發性劇烈痛
痛感來得非常急，通常在夜間睡眠或清晨突然發作，像「被火燒」、「被針刺」或「被刀割」一樣，疼痛感會在發作後的 24 小時內達到高峰，讓人難以忍受。
2. 關節紅腫熱
受影響的關節皮膚會變得繃緊，呈暗紅色或紫紅色。用手輕輕觸摸患處，會感覺到皮溫明顯升高，有發燙的症狀。
3. 活動受限
由於關節處於極度敏感的狀態，任何輕微的觸碰都會引發劇痛。嚴重時，患者可能連襪子都穿不上，甚至連床單輕輕掃過患處都會痛得冒冷汗，導致無法正常走路或活動。
4. 單一關節發作
初次出現尿酸過高症狀時，通常只會影響一個關節，且多集中在下肢。如果沒有妥善控制，日後可能同時影響多個關節。
5. 反覆發作
尿酸過高症狀通常持續數天至一兩週後自行緩解，讓患者誤以為「已經好了」。但如果尿酸水平持續沒有改善，紅腫熱痛就會復發，且越來越頻密，持續時間也越來越長。
若確認出現以上症狀，下一步該如何處理？
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尿酸過高最常攻擊哪些位置？
雖然全身關節都可能受影響，但尿酸多集中在肢體末端、溫度較低的關節。以下是尿酸腳痛及其他疼痛的好發位置：
- 第一名：大腳趾（腳趾公）關節這是最典型、最常見的發作位置，超過一半的患者第一次發作都在這裡。
- 常見位置： 腳背、腳踝（腳眼）、膝蓋。
- 其他位置： 手指關節、手腕、手肘（相對較少見，但嚴重時亦會出現）。
若手指或耳廓周圍腫了，可能是尿酸長期過高的徵兆，甚至可能造成關節變形。
為什麼會尿酸過高？誰是高危一族？
尿酸是人體代謝嘌呤後產生的廢物。正常情況下，尿酸會經由腎臟隨尿液排出。但如果身體「製造太多」或「排泄太慢」，尿酸就會積聚。以下人士較易出現尿酸過高：
- 飲食習慣：經常進食高嘌呤食物（如動物內臟、貝類海鮮）及飲啤酒。
- 飲水不足：缺乏水分會阻礙尿酸排泄。
- 性別與年齡：40歲以上男性及更年期後的女性。
- 家族遺傳：家中長輩有相關尿酸史。
- 體重過重：肥胖會增加尿酸生成，並抑制腎臟排泄功能。
1分鐘即測！尿酸過高症狀自我檢測表
懷疑自己中招？即用1分鐘自測尿酸風險：
檢測項目 |
是 / 否 |
1. 關節痛是否在半夜或清晨突然發生？ |
□ 是 □ 否 |
2. 患處是否出現明顯的紅腫、發熱及劇痛？ |
□ 是 □ 否 |
3. 疼痛是否集中在腳趾公、腳踝或膝蓋？ |
□ 是 □ 否 |
4. 這種痛楚是否讓你無法穿鞋或走路？ |
□ 是 □ 否 |
5. 近期是否有大量進食海鮮、內臟或飲酒？ |
□ 是 □ 否 |
如果你以上多個選項為「是」，建議盡快諮詢醫生進行檢查，並開始著手管理尿酸水平。
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當出現尿酸過高症狀，除了多喝水幫助排泄、控制飲食外，要長遠減少復發風險，必須從根源著手，一定要同時從「減少內源性生成」及「提升排泄效率」雙管齊下，才能標本兼治。
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常見問題
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^^本港大學之測試報告及香港醫護學會37名受訪醫護學會用家使用之產品調查結果(2025) ^data on file
