尿酸飲食禁忌 | 邊爐高嘌呤食物易致尿酸症狀 4大貼士降尿酸

尿酸是人體嘌呤的代謝物，根據台灣衛生福利部食品藥物管理署的資料[1]，其中約有80%由體內代謝自然產生，20%則來自尿酸飲食。嘌呤會經肝臟代謝形成尿酸，最後透過腎臟將尿酸隨尿液排出體外。

然而，當體內尿酸濃度超過正常範圍時，尿酸容易沉積在手腳關節中，手指、手肘和腳趾公等常見部位就會出現以下的尿酸症狀：

• 劇烈疼痛
• 腫脹
• 發紅
• 發熱

這些尿酸症狀多在半夜或清晨突然發作，手腳關節變紅變腫，嚴重者會更痛得不能走路。

• 中年男性：衛生署資料指出[2]，高尿酸常見於40至60歲的男士，而65歲以下的男士的尿酸發作率較女性高4倍。這是因為男性的腎功能會隨年齡增長而下降，導致腎臟排泄尿酸的能力減弱，從而出現尿酸症狀。

• 肥胖人士：內臟脂肪會導致體內尿酸生成、積聚，減弱腎臟排泄尿酸的功能。

• 酗酒人士：酒精，尤其是啤酒，會加速體內嘌呤的代謝，過量飲用會導致身體產生過多尿酸，妨礙尿酸排泄。

打邊爐說是高尿酸飲食的代表絕不為過，我們在打邊爐時常吃的肥牛、羊肉、青口和蠔等貝類海鮮，全是高嘌呤食物，會在代謝過程中轉化為尿酸，增加血液中的尿酸濃度，過量攝取會提高尿酸症狀發作的風險。

火鍋湯底多由肉類和骨頭經長時間熬製而成，烹煮過程會釋放出大量嘌呤，並溶解於湯底中，讓人不知不覺中攝取了過多嘌呤，導致嘌呤攝取量迅速超標，出現手腳關節發熱及腫脹等尿酸症狀。

主要跟冬季的飲食習慣有關。在寒冷的天氣，不少人喜歡與家人朋友聚在一起享受火鍋，暖暖身子，令冬天成為打邊爐的高峰季節。但一不注意，容易攝取過量嘌呤，導致尿酸積聚，無法排出體外，引起手指和腳趾發熱等尿酸症狀。

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想在打邊爐時避開嘌呤陷阱，就要減少進食以下的高嘌呤食物：

不想吃完火鍋後第二天就出現手腳紅腫痛等尿酸症狀，一定要特別遵從以下4個尿酸飲食禁忌，避免攝取高嘌呤食物，減低尿酸症狀發作的風險。

許多人喜愛的金菇是極高嘌呤的食物，過量攝取嘌呤會導致血液中尿酸濃度升高，令到尿酸痛發作。 

牛肉、羊肉及豬肉等紅肉的嘌呤含量較高，屬於高尿酸飲食，特別是高油脂部位，如肥牛和五花腩。嘌呤在代謝過程中會轉化成尿酸，直接導致尿酸值上升。 

許多人在打邊爐時喜歡的蝦滑、螃蟹、貝類海鮮如青口、扇貝等，是高尿酸飲食，過量攝取嘌呤會增加尿酸濃度，提高尿酸症狀發作的風險。 

豬膶、豬腎及雞腎等動物內臟的嘌呤含量極高，如果再以肉骨熬煮的火鍋湯底烹煮，會進一步增加火鍋湯底内的嘌呤濃度，加劇尿酸過高的問題。 

選擇合適的火鍋湯底對於控制尿酸水平，甚至降尿酸至關重要。以肉類和骨頭長時間熬製而成的火鍋湯底，如魚湯、豬骨湯、海鮮湯和椰子雞湯，含有較高嘌呤。

而這些湯底經過長時間熬煮後，肉類中的蛋白質容易分解成嘌呤，攝取過多嘌呤會導致尿酸值急升，引起手腳關節紅腫痛等尿酸症狀，關節活動受限。 

控制尿酸飲食一定要記住以下4大原則： 

在挑選火鍋湯底時，盡量避免以肉熬製的老火湯湯底，如豬骨湯或雞湯等。可以選擇如昆布湯或番茄湯等低脂、低嘌呤的火鍋湯底，有助控制尿酸水平，降低尿酸症狀發作的風險。 

選擇肉類時，應優先選擇去皮雞肉、鴨肉等低嘌呤白肉，並控制攝取量。避免選擇高油脂、高嘌呤的紅肉，以免過量攝取嘌呤導致尿酸增加。 

除了要慎選食材和火鍋湯底外，亦要避免食用重口味的調味料。雖然沙茶醬、麻辣醬和高鈉醬油等濃味醬料的嘌呤含量不算高，但過量攝入可能會導致體内水分滯留，影響尿酸排泄，容易出現尿酸症狀。 

可以多進食低嘌呤蔬菜，如芹菜、冬瓜、白菜和粟米等，有助增加飽腹感，減少食用高嘌呤食物的機會，降低總嘌呤攝取量。 

除了要避免高尿酸飲食的選擇和謹記打邊爐的4大原則外，還可以在打邊爐時多攝取以下低嘌呤食物來降低尿酸水平。

芹菜的嘌呤含量較低，且富含鉀，有效中和體內過高的尿酸水平，減少尿酸發作的風險。

紅蘿蔔富含抗氧化劑，能有效抑制促進血液中尿酸合成的物質的產生。此外，紅蘿蔔的高纖維含量也有助排出體內的尿酸，進一步降低尿酸水平。

粟米屬於低嘌呤食物，且具有一定的利尿作用，有助促進體內多餘尿酸的排出，因此非常適合需要控制尿酸的人群食用。

打邊爐時，避免高尿酸飲食和選擇低嘌呤食物雖然有助減少尿酸生成，但始終不能從根源降尿酸、穩指數、避免尿酸症狀。

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*本港大學醫學院2014年臨床報告 ^data on file 

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資料來源：

[1]衛生福利部食品藥物管理署（2023）藥物食品安全週報

[2]衛生署（2019）

[3]糖博士 143種食物嘌呤含量一覽表